Classes de anti-hipertensivos prescritas aos idosos na estratégia de saúde da família do município de Marília (SP) / Antihypertensive classes prescribed to the elderly on the Marilia municipality family health strategy / Clases de ant-hipertensivos prescritas a los mayors en la estratégia de la salud de la familia del município de Marília (SP)

A prevalência de hipertensão arterial entre os idosos é alta e o uso correto dos medicamentos anti-hipertensivos pode proporcionar grandes benefícios para essas pessoas. O presente estudo tem como objetivo caracterizar as classes mais prescritas aos idosos que utilizam os serviços de diferentes Unidades de Saúde da Família (USF) do município de Marília (SP). O estudo é descritivo e retrospectivo, e os dados foram coletados dos prontuários de 382 idosos pertencentes a quatro USF. Constatou-se que a classe dos tiazídicos foi a mais prescrita nas quatro unidades, tanto como monoterapia quanto em associação com outras classes. Os inibidores da enzima conversora de angiotensina compõem a segunda classe de anti-hipertensivos mais utilizada nas quatro unidades estudadas, tanto de forma isolada como em associações. Os betabloqueadores, os bloqueadores dos canais de cálcio e os diuréticos de alça foram menos utilizados. Praticamente não houve diferenças estatisticamente significativas na prescrição das classes medicamentosas entre as unidades. Tais constatações evidenciam que as prescrições de anti-hipertensivos para os idosos, nas unidades analisadas, estão em conformidade com as evidências da literatura geriátrica e gerontológica.

Due to high prevalence of Arterial Hypertension among the elderly and the benefits that the correct use of antihypertensive drugs may provide to these people, the present study proposes to characterize the most prescribed classes to the elderly using the services of different Family Health Units (FHU) from the Marília municipality. The study is descriptive and retrospective, and data has been raised from the handbooks of 382 elderly belonging to four FHUs. It was verified that the class of tiazidics has been the most prescribed in these four units both as monotherapy and in association with other classes. The inhibitors of angiotensin converting enzyme have been the most used second class of antihypertensives in these studied four units, both isolated and in associations. Beta-blockers, calcium channel blockers and loop diuretics have been less used. There has been almost no statistically significative differences on the prescription of drug classes among units. Such findings proved that on analyzed units, antihypertensive prescriptions to elderly are in conformity with geriatric and gerontologic literature evidences.

Frente a la alta prevalencia de la hipertensión arterial entre los mayores y los benefícios que el uso correcto de las medicinas antihipertensivas puede proporcionar a esas personas, el presente estudio se propone a caracterizar las clases más prescritas a los mayores que utilizan los servicios de diferentes unidades de salud de la familia (USF) del municipio de Marilia (SP). El estudio es descriptivo y retrospectivo, y los datos fueron recolectados en los históricos médicos de 382 mayores pertenecientes a cuatro USFs. Se constato que la clase de los tiazídicos fue la más prescrita en las cuatro unidades, tanto como monoterapia cuanto en asociación con otras clases. Los inhibidores de la enzima conversora de angiotensina componen la segunda clase de antihipertensivos más utilizada en las cuatro unidades estudiadas, tanto de forma aislada como en asociaciones. Los betabloqueadores, los bloqueadores de los canales de calcio y los diuréticos de alta fueron menos utilizados. Practicamente no hubo diferencias estadísticamente significativas en la prescripción de las clases de medicinas entre las unidades. Tales constataciones evidencian que las prescripciones de antihipertensivos para los mayores, en las unidades analizadas, están en conformidad con las evidencias de la literatura geriátrica y gerontológica.

Caracterização dos medicamentos prescritos aos idosos na Estratégia Saúde da Família / Characterization of drugs prescribed to the elderly in the Family Health Strategy

Considering that the elderly are heavy consumers of medications, with significant consequences for their living conditions, the current study was intended to analyze the characteristics of such drug prescription, using the indicators proposed by the World Health Organization (WHO), and to characterize the drug classes prescribed to them in four units under the Family Health Strategy (FHS) in Marília, São Paulo State, Brazil. One family health unit (FHU) was selected by region of the city, and 100 patient charts were checked in FHU-A; 86 in B, 99 in C, and 97 in D. According to WHO drug prescription criteria, the results were similar to the recommended patterns except for drug prescription by generic name. In addition, there were significant differences between the family health units. The most frequently prescribed drug classes were for cardiovascular disorders. The health professionals showed a concern for adjusting drug prescription to rational-use criteria. However, there is a need for understanding the differences in prescription between units and a search for consensus, aimed at rational drug use.

Considerando que os idosos são grandes consumidores de medicamentos, com conseqüências significativas em sua condição de vida, propomos para o presente estudo analisar as características da prescrição de medicamentos, utilizando os indicadores propostos pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e caracterizar as classes medicamentosas prescritas a eles, em quatro unidades da Estratégia Saúde da Família (ESF) de Marília, São Paulo, Brasil. Foi sorteada uma unidade de saúde da família (USF) por região da cidade e verificaram-se 100 prontuários na USF A; 86 na B, 99 na C e 97 na D. Quanto aos indicadores de prescrição de medicamentos da OMS, os resultados apresentam semelhanças com os padrões recomendados, exceto quanto à prescrição de medicamentos pelo nome genérico. Além disso, há diferenças significativas entre as unidades. As classes medicamentosas mais prescritas são aquelas destinadas aos problemas do sistema cardiocirculatório. Revela-se preocupação dos profissionais em adequar a prescrição de medicamentos a critérios de uso racional. Há, no entanto, necessidade de compreensão das diferenças de prescrição entre as unidades e busca de consenso, visando ao uso racional de medicamentos.